ارتباط احساس کاهش حرکت جنین توسط مادر حامله ترم با میزان عوارض جنین در طی زایمان

مقدمه: احساس حرکت جنین توسط مادر در زمان ترم از حدود 30 سال قبل به عنوان تست ارزیابی سلامت جنین منظور شده است ولی گزارشات متفاوتی در مورد ارزش آن وجود دارد. هدف از این مطالعه ارزیابی کاهش حرکت جنین در پیشگویی موقعیت وی در داخل رحم مادر است. پی بردن به این مسئله که ارتباطی بین کاهش حرکت جنین و در نهایت نحوه انجام زایمان وجود دارد مهم است. روش بررسی: این مطالعه از اردیبهشت سال 1380 تا 1381 در بیمارستان شهید باهنر کرمان به صورت مورد – شاهدی انجام شد که شامل 100 نفر مورد و 100 نفر شاهد بود. گروه مورد خانم های حامله ای بودند که کاهش حرکت جنین نداشتند و به علل دیگر تحت اینداکشن قرارگرفتند یا با درد زایمانی مراجعه کرده بودند . هر دو گروه تحت مانیتورینگ دائم ضربان قلب جنین در طی زایمان قرارگرفتند و همچنین در موقع باز کردن پرده های آمنیوتیک توجه به رنگ مایع و دفع مکونیوم شد. سپس در نهایت نحوه انجام زایمان، آپکار دقیقه اول و پنجم جنین، مورتالیتی و موربیدیتی نوزادان در دو گروه با یکدیگر مقایسه شد. حجم مایع آمنیوتیک در این مطالعه متغیر مهمی بود که توجه خاصی به آن شد. همچنین وضعیت افراد هر دو گروه مورد مطالعه در رابطه با حجم مایع آمنیوتیک، مورد ارزیابی قرارگرفت . نتایج : پس از آنالیز یافته ها نتایج زیر حاصل گردید. الیگوهیدرآمینوس در گروه مورد 41% و در گروه شاهد 11% ( p= 0.0001 ) و دفع مکونیوم در گروه مورد 30% . در گروه شاهد 16% ( p= 0.018 )، افت قلب دیررس در گروه مورد 10% و در گروه شاهد 2% ( p= 0.008) نمره آپکار دقیقه اول زیر 7 در گروه مورد 13% و در گروه شاهد 3%( p= 0.0001 ) بود. نتیجه گیری: نظر به اینکه بر اساس یافته های این مطالعه عوارض جنین در گروه مورد به طور معنی داری نسبت به گروه شاهد بیشتر بود نتیجه گیری می شود که کاهش حرکت جنین را می توان به عنوان یکی از فاکتورهای مهم جهت ارزیابی سلامت جنین قبل از زایمان مورد توجه قرار داد.